Maternidad postergada: ¿hasta cuándo esperar?

Cada vez son más las mujeres que postergan la maternidad en búsqueda de la realización profesional y laboral. Sin embargo, esta demora beneficiosa, en tanto procura una mayor estabilidad emocional y solvencia, no contempla los riesgos que acarrea un embarazo después de los 40 años.

¿Hasta qué edad es conveniente buscar un embarazo?

Hace unas décadas atrás las mujeres tenían su primer hijo a los 20 años, mientras que en la actualidad el primer hijo llega pasados los 30, y cada vez más cerca de los 40. Si bien las pautas sociales y culturales han cambiado, lo que no se ha modificado es el reloj biológico de la mujer.

Es a partir de los 35 años cuando la fertilidad de la mujer comienza a decaer, siendo mucho más difícil el logro de un embarazo mas allá de los 40 años.

Incluso,  si el embarazo se consigue, las posibilidades de interrupción de la gestación están aumentadas con respecto a una mujer más joven, y esto es debido a que la calidad de los óvulos se va deteriorando con el paso de los años.

También se observa un incremento de anomalías cromosómicas como el síndrome de Down, que se presenta uno cada 1500 nacimientos por debajo de los 33 años y aumenta  su aparición en uno cada 80 nacimientos por encima de los 40.

¿Qué estudios se deben realizar si no se logra el embarazo?

Una mujer de más de 40 años que está buscando sin resultados positivos un embarazo durante 6 meses debe concurrir de inmediato a un especialista en esterilidad matrimonial para investigar cuáles son las causas de esta imposibilidad. No es aconsejable dejar pasar más tiempo ya que, en esta etapa de la vida, la calidad de los óvulos se encuentra en franco deterioro y con esto disminuyen las chances de lograr el embarazo.

En aproximadamente dos meses es posible determinar cuál es la disfunción y comenzar entonces un tratamiento. Para esto, el especialista debe realizar un espermograma completo, con algunos estudios para evaluar la capacidad fertilizante de los espermatozoides y un estudio hormonal de la mujer, en los que no sólo se evaluarán las hormonas reproductivas, sino también las  tiroideas, la prolactina y los andrógenos.

Además, se debe practicar una histerosalpingografía para evaluar la cavidad uterina y las trompas de Falopio.

¿Cuáles son los tratamientos aconsejados si se detectan problemas en la fertilidad de la pareja?

Si existen anomalías ovulatorias se optará por una estimulación, en tanto se decidirá realizar una inseminación si es que se detectan problemas masculinos leves.

Cuando se observan obstrucciones o infecciones tubarias, endometriosis severa o problemas masculinos severos, como la disminución de la concentración, movilidad, o forma de los espermatozoides, se debe iniciar rápidamente técnicas de fertilización asistida como la fertilización in vitro o el ICSI (inyección de un espermatozoide dentro de un óvulo).

Esto último también se indica luego de haber realizado entre 3 y 4 estimulaciones ováricas o inseminaciones sin éxito.

Para tener en cuenta

· No olvidar que el reloj biológico no espera. Después de los 35 aumentan las dificultades para quedar embarazada.

· Gran parte de los problemas que se presentan al momento de buscar un hijo tienen solución. Lo importante es no perder tiempo y consultar rápidamente a un especialista si se demora más de seis meses la concreción del embarazo.

. Cuando una pareja inicia un tratamiento de fertilización asistida es recomendable que cuente con apoyo psicológico y que vuelva a intentar cada vez que el médico lo indique.

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