¿Cuándo debe ser quitada la muela de juicio?

Ventajas y desventajas de su extracción
  
  

Extraer
una muela de juicio es el procedimiento más común que realizan los dentistas.
Como no hay manera exacta de predecir qué muela de juicio causará problemas y
cuál no, los dentistas son subjetivos a la hora de tomar una decisión y decir
que aunque no causen dolor éstas deben ser quitadas.

Puesto
que los dentistas están divididos sobre esta cuestión, aquí le damos algunas
pautas sobre los riesgos que existen en cada una de las dos opciones: extraerlas
o dejarlas si no producen síntomas.

¿Cuáles
son los riesgos de no sacarse las muelas del juicio?


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Una
de las razones más comunes es que las muelas de juicio afectadas empujan a los
otros dientes. Algunos dentistas dicen que esto puede suceder, pero que eso no
justifica para quitarlas si no molestan.

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Una
muela de juicio afectada puede causar daño al diente o muela que se encuentra
frente a ésta. Esto es verdad, pero solamente le ocurre a un dos por ciento de
la población.

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Enfermedad
periodontal alrededor de la muela de juicio. Esto es posible, pero en adultos jóvenes
menos del uno por ciento tienen estos problemas. El problema se debe a la
carencia de una buena higiene.

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Pericornitis,
una infección que produce la formación de abscesos, se ve más comúnmente en
las muelas de juicio. Es una razón muy común para quitarlas.

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El
desarrollo de quistes y tumores se menciona a menudo, pero esto es muy raro que
se de. Los quistes a menudo se confunden con otras características normales 
en las radiografías. Los tumores se encuentran en menos de un por ciento
de las muelas de juicio.

¿Cuáles
son las ventajas de no quitarse las muelas de juicio?


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Conservar
las muelas de juicio permite alcanzar la máxima capacidad de crecimiento y
desarrollo de los dientes y la mandíbula.
Una muela de juicio puede también, bajo condiciones apropiadas, ser
transplantada a la posición  de una
pérdida prematura de otra muela en otra parte de la mandíbula.

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Usted
no se expone al riesgo quirúrgico.

Los
riesgos y las ventajas de quitárselos también deben ser examinados.

¿Cuáles
son los riesgos de extraerlas?


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Las
complicaciones de menor importancia que se encontraron con la extracción de las
muelas de juicio incluyendo un daño del nervio, infección,
alveolitis
, trismus (dificultad para abrir la boca), hemorragia, fracturas,
lesión periodental, y daño al diente adyacente. 
La alveolitis
es la complicación más común y es más común en personas mayores de 25 años
y en las mujeres. También se ve más a menudo en los pacientes que tuvieron
indicación odontológica de extracción de las muelas de juicio que en los que
lo hicieron por propia elección. Esto ocurre en un cinco por ciento de los
pacientes sin importar la habilidad o el método quirúrgico del dentista
elegido.
El daño de los nervios es raro, pero puede implicar la parestesia (entumecimiento persistente) del labio o la lengua.

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Mayores
complicaciones incluyen la disestesia
(una sensación de pinchazo de agujas o algo que se arrastra en la piel) e
infecciones. La mayoría de las lesiones del nervio se curan después de cierto
período, pero algunas lesiones permanentes ocurren. Cualquier daño que dure más
allá de seis meses es probable que sea permanente.

¿Cuáles son las ventajas de extraerlas?


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Cuando
más joven es el paciente al momento de la extracción, menores son las
complicaciones. Si una muela es problemática, debe ser tratada cuanto antes. El
grado de dificultad y las complicaciones posteriores aumentan con la edad.

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Usted
no tiene que afrontar el procedimiento más adelante, cuando las raíces ya se
han formado y la mandíbula calcificado totalmente. Estos factores hacen que
luego sea más complicada la extracción.

Toda
esta información no es suficiente para tomar una decisión por cuenta propia de
si usted debe quitarse o no las muelas de juicio. Con esta información usted
debe consultar a su dentista y entre ambos tomas la decisión más adecuada para
usted.