¿Cuándo debe ser quitada la muela de juicio?

Ventajas y desventajas de su extracción

Extraer una muela de juicio es el procedimiento más común que realizan los dentistas. Como no hay manera exacta de predecir qué muela de juicio causará problemas y cuál no, los dentistas son subjetivos a la hora de tomar una decisión y decir que aunque no causen dolor éstas deben ser quitadas.

Puesto que los dentistas están divididos sobre esta cuestión, aquí le damos algunas pautas sobre los riesgos que existen en cada una de las dos opciones: extraerlas o dejarlas si no producen síntomas.

¿Cuáles son los riesgos de no sacarse las muelas del juicio?

·        Una de las razones más comunes es que las muelas de juicio afectadas empujan a los otros dientes. Algunos dentistas dicen que esto puede suceder, pero que eso no justifica para quitarlas si no molestan.

·        Una muela de juicio afectada puede causar daño al diente o muela que se encuentra frente a ésta. Esto es verdad, pero solamente le ocurre a un dos por ciento de la población.

·        Enfermedad periodontal alrededor de la muela de juicio. Esto es posible, pero en adultos jóvenes menos del uno por ciento tienen estos problemas. El problema se debe a la carencia de una buena higiene.

·        Pericornitis, una infección que produce la formación de abscesos, se ve más comúnmente en las muelas de juicio. Es una razón muy común para quitarlas.

·        El desarrollo de quistes y tumores se menciona a menudo, pero esto es muy raro que se de. Los quistes a menudo se confunden con otras características normales  en las radiografías. Los tumores se encuentran en menos de un por ciento de las muelas de juicio.

¿Cuáles son las ventajas de no quitarse las muelas de juicio?

·        Conservar las muelas de juicio permite alcanzar la máxima capacidad de crecimiento y desarrollo de los dientes y la mandíbula.
Una muela de juicio puede también, bajo condiciones apropiadas, ser transplantada a la posición  de una pérdida prematura de otra muela en otra parte de la mandíbula.

·        Usted no se expone al riesgo quirúrgico.

Los riesgos y las ventajas de quitárselos también deben ser examinados.

¿Cuáles son los riesgos de extraerlas?

·        Las complicaciones de menor importancia que se encontraron con la extracción de las muelas de juicio incluyendo un daño del nervio, infección, alveolitis, trismus (dificultad para abrir la boca), hemorragia, fracturas, lesión periodental, y daño al diente adyacente. 
La alveolitis es la complicación más común y es más común en personas mayores de 25 años y en las mujeres. También se ve más a menudo en los pacientes que tuvieron indicación odontológica de extracción de las muelas de juicio que en los que lo hicieron por propia elección. Esto ocurre en un cinco por ciento de los pacientes sin importar la habilidad o el método quirúrgico del dentista elegido.
El daño de los nervios es raro, pero puede implicar la parestesia (entumecimiento persistente) del labio o la lengua.

·        Mayores complicaciones incluyen la disestesia (una sensación de pinchazo de agujas o algo que se arrastra en la piel) e infecciones. La mayoría de las lesiones del nervio se curan después de cierto período, pero algunas lesiones permanentes ocurren. Cualquier daño que dure más allá de seis meses es probable que sea permanente.

¿Cuáles son las ventajas de extraerlas?

·        Cuando más joven es el paciente al momento de la extracción, menores son las complicaciones. Si una muela es problemática, debe ser tratada cuanto antes. El grado de dificultad y las complicaciones posteriores aumentan con la edad.

·         Usted no tiene que afrontar el procedimiento más adelante, cuando las raíces ya se han formado y la mandíbula calcificado totalmente. Estos factores hacen que luego sea más complicada la extracción.

Toda esta información no es suficiente para tomar una decisión por cuenta propia de si usted debe quitarse o no las muelas de juicio. Con esta información usted debe consultar a su dentista y entre ambos tomas la decisión más adecuada para usted.

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