¿Qué hacer frente al diagnóstico de enfermedad celiaca?

Cada vez son mas las personas a quienes se les diagnostica esta enfermedad que requiere de una dieta libre de gluten y de un control periódico, pero ¿a quién recurrir para aprender a controlarla?

La celiaquía o enteropatía inducida por gluten, es una enfermedad malabsortiva que se caracteriza por una sensibilidad intestinal al gluten (más específicamente a una glicoproteína: la gliadina), sustancia que se encuentra en el trigo, avena, cebada y centeno (T.A.C.C.).

Se presentageneralmente en la edad comprendida entre los 10 y 30 años, aunque puede desarrollarse en otras etapas de la vida. Puede ocurrir que luego de un período de actividad en la infancia transcurran años hasta que se vuelvan a manifestar los síntomas.

Estos incluyen manifestaciones digestivas como diarreas (esteatorrea), vómitos, distensión abdominal (especialmente importante en niños) y extradigestivas como abortos espontáneos a repetición, hiperparatiroidismo secundario por pérdida de calcio, raquitismo, déficit de varias vitaminas y minerales que explica la pérdida de cabello, de piezas dentarias, las uñas quebradizas y frágiles, etc.

La anemia y la astenia o debilidad son característicos en estos pacientes, y uno de los signos mas frecuentes es la pérdida importante de peso en poco tiempo y sin dieta que lo justifique.

Esta enfermedad tiene un factor genético, un factor ambiental (ingesta de estos cereales o  alimentos que los contengan) y un factor gatillo, que puede ser una infección viral, una cirugía abdominal, un embarazo, etc. La consecuencia es clara, cuando estos factores se asocian se desarrolla el cuadro.

Hecho el diagnóstico el paciente debe realizar una dieta totalmente libre de gluten, para lo cual debe evitar no sólo los alimentos prohibidos sino los facturados que no han sido correctamente aprobados por ACELA (Asistencia al Celíaco de la Argentina), se debe tener mucho cuidado ya que bastan tan sólo 3 gramos de gluten para activar la enfermedad.

Esto es muy importante ya que la causa mas frecuente de fallo en el tratamiento es la ingesta de gluten por parte del paciente, ya sea consciente o inconscientemente en alimentos de los cuales no sospecha.

La segunda causa del error terapéutico es el error de diagnóstico ya que comparte características con otras enfermedades malabsortivas. La tercera causa es la falta de respuesta a la dieta, casos en los cuales se debe iniciar la corticoideoterapia.

Es fundamental para el paciente entender que el régimen sin gluten lo convierte en un individuo normal y puede llevar una vida plena.

Por eso le sugiero que si ha tenido usted un diagnóstico de enfermedad celíaca:

1- Entienda que es una enfermedad que si bien por el momento no tiene cura,  puede controlarse con una dieta libre de gluten de por vida.

2- Que debe llevar a cabo un screening o búsqueda de otros posibles enfermos dentro de su familia, para lo cual debe hablar con su médico de cabecera.

3- Debe acercarse a ACELA y participar de la formación y sugerencias que le aportan desde ésta entidad, para mejorar su calidad de vida y la de sus familiares.

4- En la web de ACELA hay una lista de alimentos permitidos con actualización mensual, que nos informa de los alimentos que han dado positivos o no al test de búsqueda de gliadina (gluten), es fundamental tener la lista actualizada.

5- En esta institución se realizan reuniones mensuales con profesionales, con otros celíacos y gente capacitada en el tema que lo ayudarán con sus dudas y le extenderán una mano amiga para aprender a sobrellevar su dieta.

Referencias:

ACELA: (54 11) 4784 3323 / 4296 0425 / 4811 4197

www.acela.org.ar

[email protected]

HOSPITAL MUNICIPAL DE GASTROENTEROLOGIA DR. B. UDAONDO: Av. Caseros 2061, 3 er. Piso, sección intestino delgado, con atención 2do y 4to miércoles de cada mes de 10 a 16 hs.

HOSPITAL NACIONAL DE PEDIATRIA DR. J. GARRAHAN: Pichincha y Brasil con atención los 1eros y 3eros. Lunes de cada mes de 9 a 12 hs.

HOSPITAL DE NIÑOS RICARDO GUTIERREZ: Paraguay y Sánchez de Bustamante, 2do. piso, con atención los 2dos. Y 4tos. Jueves de cada mes de 13 a 15 hs.

HOSPITAL DE PEDIATRIA DR. PEDRO ELIZALDE (EX CASA CUNA): Av. Montes de Oca 40, 1 er. piso, 2do. viernes de cada mes de 9 a 11:30 hs