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Dolor

Dolor lumbar

La sociedad hasta hace algunos años, cuando tenía algunos problemas músculo – esqueléticos se tenía que conformar con vivir con el dolor debido al poco conocimiento y medios efectivos para curarlos o acudir a algún personaje de los denominados “sobador”.

Que le aplicaba métodos con resultados dudosos

Que le aplicaba métodos con resultados dudosos. Hoy en día los procedimientos kinesio –rehabilitadores se han desarrollados y cuentan con un gran soporte tecnológico.

El dolor lumbar es una modalidad de dolor muy frecuente, de duración generalmente limitada y de respuesta favorable al tratamiento médico en la mayor parte de los casos, independientemente de que sea un dolor agudo o crónico por falta de tratamiento o por la misma enfermedad.

En la producción de este dolor hay que evocar alteraciones inflamatorias, degenerativas, traumáticas que pueden llegar a afectar ligamentos, músculos, articulaciones, etc. mecanismos por los cuales también tumores, infecciones, afecciones vasculares o neurológicas pueden reproducir el dolor.

El dolor que con mas frecuencia enfrenta el terapeuta es el dolor de tipo mecánico donde un esfuerzo muscular o una distensión de un ligamento puede provocar inflamación, espasmos y rigidez de la zona muscular produciendo este tipo de dolor.

En la valoración del dolor lumbar es muy importante hacer una consulta con un profesional entendido de la materia que conociendo la anatomía funcional normal realizará una buena historia clínica buscando los datos de su producción al interrogatorio, así como con un completo exámen físico que llevarán al médico a un diagnóstico probable, el cual tendrá que confirmar si es necesario con estudios complementarios para instaurar un tratamiento correcto.

Una vez con el diagnóstico correcto del problema se impone la conducta a seguir y para eso debemos enfocar la solución con un equipo multidisciplinario.

Muchas veces el tratamiento del dolor lumbar es mucho más complejo de lo que muchas veces creemos, teniendo el profesional de encargarse con su arte y sabiduría, con su experiencia y perseverancia de crear la sensación de comodidad y seguridad que cada vez se irá incrementando en la medida que avance el tratamiento y le podamos dar al paciente la excelencia de nuestros cuidados.

En forma general el enfoque del tratamiento tiene dos tiempos:

En el primer tiempo será para aliviar el enfermo por lo que usaremos distintos procedimientos como son las técnicas de relajación y antálgicas donde se incluyen masaje, calor, electroterapia, hidroterapia, fangoterapia, magnetoterapia, etc., como también le brindaremos consejos muy útiles sobre determinados movimientos y posiciones para no reproducir el dolor.

El segundo tiempo del tratamiento tratamos de eliminar los posibles factores residuales mediante ejercicios de flexibilización, tonificación muscular y reeducación postural.

Es de señalar que en el transcurso del tratamiento, sobre todo al comienzo del mismo y dependiendo siempre de las características individuales de cada enfermo usamos medicamentos como los antiinflamatorios no esteroideos u otros procederes como bloqueos y si es necesario cirugía, teniendo en estos últimos casos también que ser complementado con rehabilitación postoperatoria.

 

 

 

 

 

Juan R. Chateloin
Médico

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